​1918年爆发的“西班牙大流感”，不是天灾是人祸

1918年爆发的“西班牙大流感”，不是天灾是人祸

新冠肺炎肆虐全球已三年之久，造成全球5亿多人感染，600多万人死亡，现在仍在流行中，至于哪天结束，谁也不知道。你知道吗？1918年4月至1920年3月曾暴发过类似新冠肺炎的大流感，史称西班牙大流感，在这两年的时间里，对人类发动了三次大的冲击波，死亡人数达5000多万，有的科学家说，应该不少于1个亿的死亡人数，是当时一战死亡人数的5倍。

西班牙大流感最显著的特点是：黄色浓痰，呼吸困难，死的时候，病人全身乌紫分不清肤色。所以当时它还有一个通俗的名字，叫“蓝死病”。

这场大流感，给全世界人民带来的不止是死亡，还有一个个谜题，这些问题是：“它长什么样”“它从哪儿来？”“它还会卷土重来吗？”“这次的新冠与它有关吗？”等等问题。

那么，为什么会发生这样的情况呢？英国作家马克·霍尼斯鲍姆，在他的《人类大瘟疫》中给我们作了分析。

霍尼斯鲍姆既是位作家，同时也是一位专业科学记者，他曾是英国《观察家报》的首席记者，是英国《标准晚报》《星期日独立报》《卫报》的调查记者和专题撰稿人。他的报道不但忠实地再现科学实验室的情况，还用浅显易懂的语言给人们讲出其中的科学术语。

归纳起来，霍尼斯鲍姆在《人类大瘟疫》中，从以下三点，告诉了我们1918年的大流感，为什么至今仍然还有那么多的未解之谜。

01 大量新兵的聚集，让病毒的来源成谜

暴发于1914年7月的一战，直到1917年仍没有结束。随着1917年4月美国加入协约国，战事愈演愈烈，最大的动作就是招募新兵。美国将全美适龄青年，短时间内聚集在一起集训，之后再送入欧洲。相应地，欧洲也大量修筑大型营地供士兵使用。

美国陆军，从1917年4月的37.8万人，到1918年初就剧增到150万人。于是，美国相继在全美修建了40座大型营地。比如在波士顿西北约35英里处的艾尔村，修建了可容纳3万人的德文斯营地；位于堪萨斯州莱利堡的芬斯顿营地，可驻扎5.5万人。同时在法国北部的埃塔普勒，英国人在那里修建了可容纳10万人之多的大营地。

各种大型营地的修建，以及运送新兵所使用的交通工具，比如说火车、轮船，将具有不同的免疫能力，来自农村或者城市的青年聚拢在一起，这其中，谁身上带有流感病毒，但却不发病，具有天然的免疫力，谁恰恰对此种病毒没有抵抗力，大家谁都不知道。病毒就像一颗火种，就等机会来临，随时准备燎原。

大家能看到的是，火车上、轮船上有人生病了。随着新兵的聚集，麻疹和肺炎就在美国东海岸及南方几个州的营地暴发。从1917年9月到1918年3月，有3万多美国士兵因肺炎住院，并伴有麻疹并发症，死亡人数达5700人左右。

1917年冬至1918年2月，在英国军的埃塔普勒营地，英格兰南部的奥尔德肖特的“英军之家”，暴发了同一症状的流感：黄色脓痰，呼吸困难和全身变紫。并且有一半的感染者没能逃脱死亡的厄运。

最为惨烈的事发生是1918年9月底，大型运输船“利维坦号”，从纽约出发，准备把一批新兵运往法国北部城市的布雷斯特，但在途中，船上暴发了疫情。据目击者回忆，患者鼻腔出血严重，甲板上形成血泊，与士兵的呕吐物混在一起，甲板又湿又滑，臭气熏天。呻吟声、哀号声、求救声几乎充满了整个航程。

这还不是最惨的景象。最惨的是10月8日“利维坦号”抵达布雷斯特时，约有2000个士兵病倒，死亡80人，大部分尸体被抛入海中。

另外，还有从亚洲、非洲等地输入了大量的劳工进入欧洲战场。

短时间内大量人员从各大洲，主要是北美洲，漂洋过海来到欧洲，后来，没经过消毒处理的船只等运输工具又转回运送另一批新兵或劳工，究竟谁是第一个患大流感的人——零号病人，他来自哪个洲，他又接触了哪些人，如果要查，这无疑是大海捞针，难度是可想而知的，是不可能实现的。

02 科学认知上的弯路，让大流感谜云重重

疫情暴发后，即使我们不知道第一个发病的人是谁，如果我们知道致病的病原体，也就是说，是什么东西，它长什么样，有什么特性，我们也可以对症下药治病救人，有效地阻断疫情的流行。

对西班牙大流感病原体的认识却道路弯弯，可以这样说，从1918年流行到今天，人们仍然还没有完全了解它。

早在1892年，在俄罗斯暴发了一场流感。德国细菌学家理查德·普法伊费尔发现，此次流感，是一种细菌致病的，业界称为普氏杆菌。当时被医学界奉为权威性的结论。

当西班牙大流感于1918年春，第一轮疫情爆发时，不管是营地的军医，还是国家管理疫情的部门官员，大家都有一个共同的认识轨迹：支气管炎→肺炎→流感。

因为刚刚出现的病症都是头痛、喉咙痛、咳嗽和发烧，所以人们自然而然地认为是感冒引起的支气管炎或肺炎。即使在兵营里大暴发时，绝大多数医生或专家认为，这轮大流感也是由普氏杆菌引发。他们很自信地认为，这次流感会轻而易举地被攻克，只是一场重感冒而已。

随着疫情一波一波地暴发，在越来越多的死亡病例里，科研人员越来越少发现普氏杆菌，越来越多的人，开始怀疑这场大流感，不是普氏杆菌致病，有的科学家提出了是病毒致病的假想。但没有实证证明。

1918年夏天，法国科学家尼科勒和助手夏尔·勒巴伊，受他们发现黄热病病毒实验的启发，他们推断此次的病原体应该是一种滤过性病毒。

什么是滤过性病毒？就是科学家把取回的样本，通过一系列处理后得到一种液体，把这种液体通过特制的漏斗过滤，分离出致病物质——病原体。以前的研究认为，留在漏斗上面的，就是我们要找的病原体，而忽略了滤过后的滤液。

尼科勒团队通过大量的实验，来验证他们的推断。可惜，由于资源、技术和实验方法等原因，尼科勒的推断绝大部分等到了验证，却因为将滤液滴入猕猴鼻腔，或让猕猴呼吸含有滤液病毒的空气，并没有使猴子致病，让他们的推断的可信度打了折扣。

直到1933年，一名工人被一只感染了大流感的实验雪貂的喷嚏感染。这只雪貂就是在鼻腔中滴入了滤液后感染了流感。从而证明了流感的病原体是滤过性病毒，而非先前一致认为的是细菌——普氏杆菌的说法。

此时，人们才鉴别出大流感的病毒身份，但它长什么样呢？大家仍然一无所知。直到20世纪40年代电子显微镜的发明，人们终于发现了它的长相：像一朵扎满微小刺突和菌伞的蒲公英。

但此时，人们对该病毒的内部结构仍然一无所知。直到1996年， 美军病理学研究所成员陶本伯格，在死于1918年，阿拉斯加的一位死者的肺部切片中，分离出1918年大流感病毒的基因片段。并于2005年10月人工成功复制大流感病毒毒株。此时，人们才从外到里真正看清西班牙大流感的真面目。

现在，我们可以明确西班牙大流感是由一种病毒引起的。但由于第一个发病的人是谁，他来自哪里，到现在人们都不知道。人们都只能通过一些科学的推断来推测，大流感最先可能来自鸟类，它是怎样进入人类，影响流感流行的决定因素和流感在什么情况下出现的机会多，现在的科学都还无法做到。

03 西班牙大流感，不是天灾是人祸

不管从西班牙大流感暴发的历史大背景，还是西班牙大流感流行过程中的环境，以及一些人员的处理态度，都可以说，西班牙大流感不是天灾是人祸。

西班牙大流感暴发的历史背景是在一战的后期。一战结束于1918年11月，大流感暴发于1918年春。正是因为已开战近五年的一战，不但没有停战的趋势，还因为美国的加入，而进入扩大的状态。长期的战争，需要补充战争消耗掉的兵力；扩大的战争，需要扩充大量的兵力，战争把不同免疫背景的人汇集在了一起，战争为大流感的爆发提供了可能。

补充的兵力，需要运输，需要营地集中，为大流感快速传递提供了方便。不管是在美国，还是在欧洲，往往营地的修建速度，赶不上集结士兵的速度。计划没有变化快，许多营地还没完工，就让士兵入住，条件差，没有保暖设备。

后期到达营地的士兵，只有住进四面漏风的工棚里，或帐篷里。这里有一组数据。美国德文斯营地，计划容纳3万士兵，但实际容纳了4万人。营地医院，本来只规划了800张床位，但流感暴发时，有6000多人挤了进去，能用的空地都用上了，仍不能满足日愈增加的病人。

人满为患，医护人员与病人挤在一起，很多医护人员也染上病，不少医护人员也死于这场瘟疫中。病理学家韦尔奇在1926年回忆道，“……所有的床都满了，却还有新病人涌入……尸体像木柴一样堆放在停尸房里”。

但就是这样，军官们只关注战争的情况，根本没有把瘟疫的情况放在心上。他们认为恶劣的环境，更有利锻炼士兵的意志。他们的心思在战场上，对防疫工作根本不重视，当有医生发出疫情预警时，为了稳定军心，他们还有意夸大瘟疫对德军的影响，而掩饰自己国内的真实情况。

反而对疫情作认真记录和公布的西班牙，成了他们甩锅的对象。这也是西班牙大流感发病本不在西班牙，它本是受害国，却把大疫情的名字安上了“西班牙”的由来，也是大疫情是人祸的历史见证。

军事管理人员不重视或有意掩饰疫情在军队中的流行情况。政客们也不把疫情当回事，为了表功，他们想着各种方式搞经济，以突显自己所作的贡献。1918年9月28日，费城市长为了让一场自由公债顺利举行，他举行了发布会，数千人挤进费城抢购。两周后有2600人死于流感，到10月份中下旬，死亡人数超过4500人。

从军队到政客如此，一些医生或科研人员也有摆脱不了的责任。疫情暴发时，大部分医生处于轻视疫情的状态，以为就是一场流行的“重感冒”而已，只有极少数医生发现了此次疫情与以往的不同，错过了发现病原体的最佳时间。

迷信权威，在这次大疫情爆发前期最突出的表现。有些医生一早就发现了与以往流行的流感的不同，但迷信权威，不愿也不敢提出自己的想法。也因为迷信权威，大家一直在实验室去寻找“普氏杆菌”，将自己置于一个个研究谜团中而没有及时抽身，耽搁了不少抗疫的时间。

综上，战争是最大的人祸，而战争下爆发的疫情，既扩大了这个人祸的影响，也掩盖了这次疫情本身就是人祸的一面。

写在最后

西班牙大流感，“与战时条件密切相关”，这是开创鸡胚胎培养病毒技术，澳大利亚病毒学家伯内特提出的主张。

我们从流感的发病到流行都能看出，西班牙大流感会波及全球，无不与一战有关。

今天我们知道，要控制好疫情，必须做到“早发现、早报告、早隔离、早治疗”的“四早”措施，但在一战的大背景下，让疫情的防控走了不少弯路，至使疫情死亡人数超过一战本身死亡的人数。至今还给我们留下不少还没有解开的谜团。

瘟疫可怕，更可怕的是人祸，它给人类带来的危害，远大于瘟疫本身。

最后愿世界和平，全球大和谐。